66读书

第7章（第2页）

他故意在我们处略作停顿，用两人才懂的暗语向她举白旗，唐糖如料展露胜利地微笑，大方地伸出手，“那以后，请多多关照。”

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进会议室后，高时江逐一介绍，之前参与过引进唐糖进院的几个主任不免又是一番称赞，坐在她对面的宋博彦看她谦逊地说“哪里哪里”，嘴角忍不住微微挑起。

尽管她笑得如沐春风，可他看得出她极力掩饰的不耐烦，年少得志的他太懂那种感觉，明明不屑那些小成绩，偏偏要放低姿态说不足挂齿，还不能过分自谦，否则别人会以为你是讽刺人，真是又累又烦。看来，在这点上他们倒是有点相像。

互相吹捧一番后，会议终于进入正题，他们今天要讨论的是一个神经外科收诊的case，病人是28岁的青年男子，因畸形血管瘤入院，需要做切除手术，但在术前检查时发现他有纤维闭塞性细支气管炎。

“CT显示他左肺有栗粒样结节，右肺干净，肺泡并无充气，初步判断应该是早期。”神经外科的副主任医生马健介绍道，“由于手术需要长时间麻醉，期间可能会引起急性呼吸受阻，所以我们希望心外能参与手术。”

“这个没问题，就让小宋去吧。”

金松说完发现宋博彦并没有如期应答，不免好奇地侧头看过去，见他皱着眉头看病例和检查单，便问道，“小宋，是不是有什么问题？”

宋博彦抬起头，想了想后说，“我觉得病人最大问题不是气管，而是心脏。”

“心脏？不可能，我们检查过，没有任何异常。”马健立即否认。

宋博彦从检查单里抽出一张CT图，用笔指了指其中一块，“这里有一个凝血块，另外病人的ROOT也较宽，可现在并无使用类固醇药物，我怀疑是心血管异常发育。”

“可病人没说过心脏不舒服，超声也没有异常。”马建仍然坚持己见。

宋博彦刚想说话，会议室突然响起一道清亮的女声，“如果是动脉血管瘤，那超声和CT都看不到，必须要用血管镜。”

宋博彦好整以暇地看向唐糖，没想到她第一次开会就敢发表言论，更没想到的是，她还会支持自己的诊断。

“我觉得宋医生的分析很有道理，临床上曾出现过成年CHD患者神经系统受损的病例，这类病人在成年前心脏并无大碍，但由于脑血流异常，导致脑血管自我调节机制出现问题，引发脑血管疾病。”唐糖言简意赅表态，“我有直觉，这个病例应该就属于这种情况，最好再做一个心血管的全面检查。”